Удаление зубов мудрости

Вопрос о целесообразности удаления или сохранения зубов мудрости (третьих моляров, «восьмёрок») остаётся актуальным для современной стоматологии. Решение принимается строго индивидуально, с учётом клинической ситуации каждого пациента.

Когда зубы мудрости следует удалять

Удаление зубов мудрости рекомендуется в следующих случаях:

• Аномальное расположение или дистопия
  Если зуб растёт под углом, смещает соседние зубы, травмирует слизистую оболочку щеки или языка, вызывает скученность зубного ряда и нарушает прикус.
• Ретенция (неполное прорезывание)
  Частично или полностью не вышедший зуб может стать причиной хронического воспаления, образования кисты, повреждения соседних тканей и нервов, а также способствовать развитию инфекций и разрушению соседних моляров.
• Сильное разрушение и невозможность лечения
  При значительных разрушениях тканей, кариесе, периодонтите или наличии кисты, когда провести качественное лечение сложно или невозможно из-за труднодоступного положения восьмёрки.
• Воспалительные осложнения
  Регулярно возникающие боли, перикоронарит (воспаление «капюшона» десны над прорезывающимся зубом), отёк, гнойные процессы.
• Ортодонтические или ортопедические показания
  При необходимости коррекции прикуса, установке брекетов либо если зубы мудрости мешают протезированию.

Когда зубы мудрости можно сохранить

Сохранять зубы мудрости целесообразно при соблюдении всех условий:

• Правильное расположение
  Зуб полностью прорезался, занимает анатомически верное положение и не создаёт неудобств или рисков для других зубов.
• Отсутствие кариеса и воспалений
  Здоровый зуб мудрости, за которым можно добиться полноценного гигиенического ухода. Рекомендуется регулярная профессиональная чистка у стоматолога.
• Наличие зуба-антагониста
  Если на противоположной челюсти имеется такой же зуб и жевательная функция не нарушена.
• Возможность использования как опоры
  В ряде случаев зуб мудрости сохраняют для будущего протезирования, если другие моляры отсутствуют.

Таблица: Показания для удаления и сохранения зубов мудрости

• Овал лица и эстетика
  Удаление третьих моляров почти не влияет на внешний вид, линию скул и общее строение лица.
• Удаление «на всякий случай»
  Стоматологи сегодня не рекомендуют удалять восьмёрки без веских причин: при отсутствии проблем и при хорошем состоянии зуба его лучше сохранить.
• Риски удаления
  Экстракция — хирургическая процедура, связанная с реабилитацией и возможными осложнениями. Перед принятием решения важна профессиональная диагностика.

Итоги и рекомендации

• Не существует универсального ответа на вопрос, нужно ли удалять или сохранять зубы мудрости.
• Решение принимается стоматологом на основе осмотра, анализа рентгеновских снимков и оценки рисков для здоровья полости рта.
• При отсутствии боли, воспаления, патологий и при возможности ухода — целесообразно сохранить зуб мудрости. При наличии указанных выше показаний — зуб удаляют для предупреждения осложнений.

Ключ к успеху — доверяйте своё здоровье профессионалам и не занимайтесь самолечением!